Fai copia/incolla del modulo di adesione e inoltralo via mail compilato. Grazie, Luigi
Modulo di adesione
Richiesta
di iscrizione “Al Canaletto Camping Club”
anno............................socio
n°...........................................C.C.I.n°...................................................
nome
cognome..................................................................................................................................
via.........................................................................................................................n°...........................
c.a.p...................................città...........................................................................prov........................
data e luogo di
nascita......................................................................................................................
telefono
abitazione.........................................................cell.............................................................
e-mail...................................................................................................................................................
Allego la fotocopia del
documento di identità per la compilazione della Camping
Card International
passaporto
n°........................................rilasciato da .........................................scade....................................
carta d'identità
n°.....................................comune
di..........................................scade....................................
altri familiari:
nome cognome..........................................................data
di nascita.....................grado................................
nome
cognome..........................................................data di
nascita.....................grado................................
nome
cognome..........................................................data di
nascita.....................grado................................
nome
cognome..........................................................data di
nascita.....................grado................................
possiedo un camper/caravan / tenda (togli quel che non serve)
chiedo di iscrivermi rinnovare la tessera ”Al Canaletto Camping Club”
verso la quota sociale annua di 15(quindici)
€uro, preso atto del regolamento e dello statuto.
Con la compilazione della
presente scheda di iscrizione, esprimo il mio consenso al trattamento dei dati
personali in base a quanto previsto dalla Legge 675/96 e certifico i dati
anagrafici in essa contenuti.
data...........................................
firma....................................................................
Facoltativo:
Chiedo di poter usufruire dello
scarico/carico dei liquidi del camper nell'apposito pozzetto del club
in via Barbariga 81 a Vigonza versando la
quota associativa di 15 €uro annui, che sommati alla quota di tesseramento fanno un totale di € 30 annui..
Chiedo
inoltre di entrare in possesso del pass magnetico di apertura e deposito
20(venti) €uro come cauzione.
data...........................................
firma..................................................
Favaro Luigi Presidente
"Al Canaletto Camping Club" Via Barbariga 81
35010 Vigonza PD